Ušní roztoči u králíků a další parazité: příznaky, léčba a prevence

Ušní roztoči u králíků jsou Psoroptes cuniculi, velcí nezavrtávající se roztoči, kteří se živí kůží zvukovodu a ušního boltce a vyvolávají silné hnědé strupy, kterým chovatelé říkají ušní svrab. Léčí se celkově podaným avermektinem, který předepíše veterinář — referenčním režimem je injekční ivermektin v dávce 200–400 mikrogramů na kilogram, dvakrát až třikrát v intervalu 10 až 21 dní, alternativou je lokálně aplikovaný selamektin — a strup se neodstraňuje, uvolní se a odloupne sám, jakmile roztoči začnou hynout.

Ušního svrabu si chovatel v králíkárně všimne jako prvního, jenže je to jen jedna položka z krátkého seznamu: zvenčí kožní roztoči rodu Cheyletiella, svrab, blechy, klíšťata a larvy bzučivek, zevnitř kokcidie rodu Eimeria, Encephalitozoon cuniculi a roupi. Léčba se u nich prakticky nepřekrývá, žádný přípravek nezabere na všechno — zato suché ustájení, úklid, který přeruší vývojový cyklus na podlaze, a uzavřený chov omezují všechny naráz.

• Třepání hlavou a silný hnědý strup v uchu — Psoroptes cuniculi, ušní svrab
• Lupy a vypadané chlupy na krku a hřbetě — kožní roztoči rodu Cheyletiella
• Strupy na nose a tlapkách, zuřivé svědění — svrab (Sarcoptes nebo Notoedres)
• Svědění a hmyz v srsti — blechy, obvykle zanesené od kočky nebo psa
• Průjem a zastavený růst u odstavených mláďat — střevní kokcidióza
• Náklon hlavy, slabé pánevní končetiny, zakalené oko — možný Encephalitozoon cuniculi
• Larvy ve znečištěné srsti za teplého počasí — myiáza, skutečná pohotovost

Vývojový cyklus Psoroptes cuniculi trvá zhruba 21 dní a proběhne celý na králíkovi: vajíčka se líhnou přibližně za čtyři dny, larva se čtyři dny živí, než se svlékne, a stadium protonymfy trvá další tři až deset dní. Mimo hostitele roztoč přežívá 4 až 21 dní, přičemž nejdéle vydrží v chladu a při vlhkosti nad 75 procent, tedy přesně v podmínkách neproschlé zimní králíkárny.

První příznak je změna chování: králík se drbe v uchu a třepe hlavou, obvykle ještě dřív, než je v uchu vůbec co vidět. Následuje zarudnutí a otok zvukovodu a teprve pak strup — není to špína, ale sérum a bílé krvinky smíchané s roztoči, jejich trusem a odloupanou kůží, zaschlé na vnitřní straně boltce. Druhotná bakteriální infekce může postoupit do vnitřního ucha a do centrální nervové soustavy a zanechat trvalý náklon hlavy; napadení králíci hubnou a přestávají užitkovat.

Nejdůležitější věc na ušním svrabu je to, co se dělat nesmí. Hnědý drolivý výpotek se nikdy nesmí odstraňovat králíkovi při vědomí: je to krajně bolestivé, protože pod strupem je živá, zanícená a bohatě inervovaná kůže. Jakmile roztoči začnou hynout, strup se sám uvolní a zpravidla odpadne 10 až 14 dní po zahájení léčby. Chovatel, který ucho vydrhne hned první den, si tak zvíře jen zbytečně poraní a nic tím neurychlí.

Potvrzením je veterinární stěr z ucha a přímé vyšetření zvukovodu, protože roztoči sedí obvykle hlouběji, než kam je při běžném pohledu vidět. Celková léčba poráží léčbu lokální: ivermektin injekčně nebo perorálně, opakovaný v průběhu 14 dní, účinkuje lépe než kapky do uší, a to v referenční dávce 200–400 mikrogramů na kilogram podkožně ve dvou až třech aplikacích po 10 až 21 dnech, se selamektinem a moxidektinem jako alternativami. Ošetřit je potřeba všechny králíky, kteří byli s napadeným zvířetem v kontaktu, ne jen toho, který se drbe.

Prevence je otázka ustájení. Roztoč přelézá mezi králíky při přímém kontaktu a cestuje na šupinkách strupu setřesených na podlahu a jeho výskyt je výrazně nižší v klecích s pletivovou podlahou než na podlaze plné. Po propuknutí nákazy se podestýlka celá vyklidí a kotec se nechá čtyři až šest týdnů prázdný, bez vnímavých zvířat.

Cheyletiella parasitovorax žije v povrchové vrstvě kůže, nezavrtává se do ní a celý svůj zhruba třítýdenní cyklus dokončí na jediném hostiteli. Projeví se lupy a olupováním kůže na šíji, na plecích a na hřbetě a šupinky se zdánlivě pohybují, protože pod nimi lezou roztoči — odtud chodící lupy. Mimo hostitele přežívá dny až týdny, takže ho přenáší i podestýlka, přepravky a nástroje na úpravu srsti.

Epidemiologicky je podstatné, že u zdravého králíka probíhá napadení obvykle bez příznaků. Klinicky normální králice koupená na výstavě může zamořit celou králíkárnu, aniž by kdy vypadala nemocně; příznaky se objeví nejdřív u zvířat, která se nedokážou sama očistit — u zesláblých, obézních, artritických nebo trpících zubní bolestí. Jde navíc o zoonózu: Cheyletiella vyvolává u lidí mírnou dermatitidu, typicky na předloktích, která odezní sama, protože roztoč na člověku svůj vývojový cyklus nedokončí.

Diagnózu dá seškrab kůže, vyčesání srsti nebo otisk lepicí pásky prohlédnutý pod mikroskopem. Léčí se skupina a prostředí, ne svědící jednotlivec: klasickým opatřením v produkčním chovu je týdenní zásyp zvířat i podestýlky permethrinovým práškem, alternativou je selamektin lokálně v dávce kolem 12 mg/kg nebo ivermektin.

Sarcoptes scabiei a Notoedres cati se zavrtávají do kůže a kladou vajíčka přímo v ní — proto je svědění nesrovnatelně silnější než u kožních roztočů a proto povrchová léčba selhává. Domácí králíci bývají napadeni zřídka, jenže jakmile se tito roztoči v králíkárně uchytí, jde je vymýtit jen velmi těžko — a oba jsou mimořádně nakažliví a přenosní na člověka.

Léze začínají kolem nosu, na okrajích pysků a na bázi uší a šíří se na tlapky a genitál: rozsáhlé zarudnutí, ztluštělá zvrásněná kůže, krusty narůstající v silné strupy. Králíci přestávají žrát a chřadnou a přehledová práce o svrabu králíků uvádí u mladých zvířat během těžkých propuknutí úmrtnost dosahující 22,2 procenta. Potvrzením je hluboký seškrab kůže na okraji léze, případně PCR nebo ELISA tam, kde negativní seškrab neodpovídá klinickému obrazu.

Léčba patří do rukou veterináře a je celková: ivermektin v dávce 0,2–0,4 mg/kg podkožně každé dva týdny ve dvou až třech dávkách, alternativou je selamektin lokálně v dávce 6–18 mg/kg v 28denních intervalech nebo moxidektin. Pojí se s tím dvě výstrahy: u svrabových roztočů už byla popsána rezistence na ivermektin, takže opakované dávkování není krok zadarmo, a žádný akaricidní protokol nefunguje bez současné dezinfekce klecí a celého okolí.

Blechy na králíkovi vypovídají spíš o hospodářství než o samotném králíkovi. Nacházejí se typicky Ctenocephalides felis a C. canis — blecha kočičí a psí —, dále Pulex irritans a druhy přizpůsobené králíkům, například Spilopsyllus cuniculi. Příznakem je svědění a špatná srst; diagnózou je nález a určení samotného hmyzu.

Jedno pravidlo je důležitější než jakýkoli detail dávkování: fipronil je u králíků kontraindikovaný. Může vyvolat příznaky ze strany centrální nervové soustavy a smrt, a přitom je účinnou látkou přípravků volně prodávaných pro kočky a psy, takže dobře míněné ošetření je skutečnou příčinou úhynů králíků. Nedoporučují se ani antiparazitární obojky. Používá se imidakloprid v rozdělené kočičí dávce a možností je selamektin kolem 20 mg/kg týdně — nic z toho ale nevydrží, dokud se neošetří i všechny kočky a psi v hospodářství.

Klíšťata jsou problém venkovních kotců a pastvy. Haemaphysalis leporispalustris, klíště králičí, je druh nejčastěji nalézaný na králících v Severní Americe. Silné napadení vede k anémii a klíšťata navíc přenášejí myxomatózu, papilomavirus a tularémii. Odstraňujte je pinzetou nebo háčkem na klíšťata, ne prsty: několik z těchto původců, včetně Francisella tularensis, je přenosných na člověka.

Kokcidiózu králíků způsobují kokcidie rodu Eimeria ve dvou anatomických formách. Jaterní forma je Eimeria stiedae ve žlučovodech jater, střevní forma je skupina zahrnující E. magna, E. media, E. perforans, E. flavescens a E. intestinalis. Obě se získávají naprosto stejně: spolknutím sporulovaných oocyst v krmivu nebo vodě znečištěné trusem. V té jediné větě je obsažená celá strategie tlumení.

Břemeno nesou odstavená mláďata. Šetření na 40 farmách v severním Alžírsku zjistilo, že 90 procent odstavených králíků ve stáří 40 až 50 dní vylučuje oocysty; na farmách se špatnou hygienou vylučovalo 92,3 procenta zvířat více než 5 000 oocyst na gram. Odstav totiž skládá všechny rizikové faktory do jediného týdne: končí ochrana od matky, přestavuje se střevní mikroflóra, zvířata se přeskupují a žerou u podlahy v nejšpinavější části králíkárny.

Jednotlivé druhy se enormně liší v tom, co chov stojí: E. coecicola je nepatogenní, zatímco E. intestinalis a E. flavescens napáchají vážné škody už zhruba od tisíce oocyst. Při propuknutí se průjem objeví čtvrtý až šestý den a vrcholí osmý až desátý a králík může za dva až tři dny ztratit pětinu živé hmotnosti. Diagnostikuje se mikroskopií trusu a s ní jde ruku v ruce známá past: Cyniclomyces guttulatus, kvasinka běžně přítomná v králičím trusu, se pravidelně zaměňuje za oocysty. Jaterní forma probíhá obvykle subklinicky a projeví se jen tím, že králíci nikdy nedosáhnou očekávaných přírůstků.

Kokcidiostatika se předepisují — sulfachinoxalin, toltrazuril, diklazuril, robenidin —, ale FAO bez obalu uvádí, že základním kamenem tlumení je preventivní hygiena. Oocysty sporulují přibližně za den u E. perforans a za tři dny při 26 °C u E. stiedae a ničí je hlavně teplo a vysušení, nikoli běžné dezinfekční prostředky.

• Zásobníky krmiva a napáječky umístěte mimo dosah trusu — právě to je cesta nákazy
• Pletivové podlahy klecí denně vymetejte, aby trus neležel a nesporuloval
• Udržujte kotce suché; vlhké, špinavé a přeplněné ustájení králíky k nákaze předurčuje
• Po odstranění organického materiálu dezinfikujte 10% amoniakem, který je pro oocysty smrtelný
• Propuknutí řešte nejdřív jako selhání úklidu a teprve potom jako otázku léků

Encephalitozoon cuniculi je mikrosporidiový parazit s oblibou ve třech tkáních: v ledvinách, v centrální nervové soustavě a v oční čočce. Uváděná promořenost se pohybuje mezi 50 a 75 procenty domácích králíků a většina nakažených zvířat nikdy nevykáže jediný klinický příznak — právě ten rozestup mezi infekcí a nemocí dělá z nákazy nepříjemného protivníka.

Králík se nakazí už v děloze od infikované králice, nebo spolknutím spor vyloučených močí. Spory se objevují asi měsíc po nákaze a vylučují se ve velkém množství až dva měsíce a v prostředí přežívají při 22 °C až šest týdnů. Močí prosáklý roh společného kotce je proto reálným místem přenosu.

Příznaky odpovídají zasažené tkáni a málokdy se objeví společně: náklon hlavy, třes, křeče, slabost pánevních končetin a ztráta rovnováhy u nervové formy; nadměrné pití a močení, inkontinence a hubnutí u ledvinné formy; katarakta a uveitida u formy oční. Sérologie nepřímým imunofluorescenčním testem nebo metodou ELISA se považuje za spolehlivou, jenže pozitivní titr dokládá kontakt s parazitem, nikoli aktivní onemocnění, a v převážně séropozitivní populaci nemůže stát sám o sobě. Králík s nakloněnou hlavou tedy není automaticky případ E. cuniculi: stejný postoj způsobí bakteriální zánět vnitřního ucha, včetně toho, který následuje po neléčeném ušním svrabu.

Lékem volby je fenbendazol v dávce 20 mg/kg perorálně denně po dobu 28 dní, u něhož byl prokázán preventivní i léčebný účinek. Po vysokých dávkách benzimidazolů byly hlášeny nežádoucí účinky až na úrovni útlumu kostní dřeně, takže na přesném dávkování a kontrole krevního obrazu opravdu záleží — a usmrcení původce nenapraví škody, které už vznikly, proto některým králíkům zůstane náklon hlavy natrvalo. Riziko pro člověka se omezuje na těžce imunokompromitované osoby.

Myiáza, chovatelsky zamušení, znamená, že bzučivky nakladou na králíka vajíčka a vylíhlé larvy se prožírají do živé tkáně. Nebezpečné jsou zelené a modré bzučivky; v Británii za většinu případů odpovídá Lucilia sericata. Od nakladení vajíček k vylíhnutí stačí několik hodin, larvy mohou být ve svalovině do 24 hodin a smrt následuje rychle.

Rozsah rizika je dobře zdokumentovaný. Studie 42 226 veterinárních vyšetření králíků ve 389 britských praxích našla zamušení ve 243 z nich — v 0,6 procenta — a 44,7 procenta postižených králíků uhynulo nebo bylo utraceno. Téměř sedm případů z deseti, 69,7 procenta, spadalo mezi červen a srpen a každý vzestup okolní teploty o 1 °C v rozmezí od 4,67 °C do 17,68 °C znamenal nárůst rizika o 33 procent. Hráz byla místem napadení v 52,4 procenta případů.

Když si ty rizikové faktory přečtete, závěr je nepříjemný, ale užitečný: moucha potřebuje mokrý, znečištěný cíl páchnoucí čpavkem a králíci, kteří jí ho nabídnou, se dají poznat dopředu — obezita, artróza, zubní bolest, průjem nebo nedožrané cékotrofy, opruzeniny od moči, otevřená rána, vlhká podestýlka. Každý z těch znaků je při běžné kontrole vidět několik dní předtím, než vůbec nějaká moucha přiletí.

Prevence je denní rutina, ne přípravek. Přes léto kontrolujte zadní část těla u každého králíka nejméně dvakrát denně, každé znečištění hned umyjte a osušte, špinavou podestýlku vyhoďte a řešte příčinu, ne skvrnu. Nález larev je skutečná pohotovost ve dne v noci: odstraňte viditelné larvy, králíka neponořujte do vody a okamžitě vyhledejte veterinární péči.

Postavte si parazity vedle sebe a léky přestanou být tou zajímavou částí. Páky, které je udrží mimo chov, se scvrknou na tři — suché ustájení, úklid, který přeruší vývojový cyklus na podlaze, a uzavřený chov s opravdovou karanténou.

Karanténa je nejlevnější dostupné opatření proti parazitům a zároveň to nejčastěji vynechávané: nejméně 30 dní pro každého králíka, který je nový nebo se vrací z výstavy, stranou od zbytku chovu a ideálně v jiné budově, s vlastním vybavením, krmený a uklízený vždy jako poslední. I úklid má svoje pořadí — nejdřív dolů organický materiál mýdlem a vodou, teprve pak dezinfekce s dodrženou dobou působení.

Ze seznamu povinností dělá program až písemná evidence vedená u jednotlivého zvířete. Zapisování každého zákroku ke konkrétnímu králíkovi — přípravek, datum, dávka a kteří králíci s ním byli v kontaktu — zviditelní vzorce opakovaného zamoření a ten vzorec bývá zároveň diagnózou: jedna králice, která recidivuje každých osm týdnů, je jiný problém než celá řada klecí, která se rozsype naráz. RabbitBreeder ukládá historii ošetření a ochranné lhůty u každého zvířete, což ve výkrmovém chovu rozhoduje, protože pravidla, podle nichž veterinář smí sáhnout po neregistrovaném přípravku, zároveň vyžadují stanovit ochrannou lhůtu.

Chyba, které je třeba se vyhnout, je nahrazovat úklid léky. Plošné opakované dávkování selektuje rezistenci — u ivermektinu proti svrabovým roztočům už popsanou — a s oocystami na podlaze klece neudělá vůbec nic. Pokud se parazit vrací jako na povel, odpovědí skoro nikdy není silnější lék.

• Ušní svrab (Psoroptes): pletivová podlaha, karanténa nových zvířat, léčba všech králíků v kontaktu, kotec čtyři až šest týdnů prázdný
• Kožní roztoči (Cheyletiella): léčba celé skupiny, výměna podestýlky, nástroje na úpravu srsti brát jako kontaminované
• Svrab (Sarcoptes, Notoedres): izolace, léčba pod vedením veterináře, dezinfekce týž den, práce v rukavicích
• Blechy: ošetřete i kočky a psy v hospodářství; na králíka nikdy fipronil
• Kokcidióza (Eimeria): 10% amoniak, denní vymetání pletivových podlah, krmítka mimo dosah trusu
• E. cuniculi: karanténa nových přírůstků, kontrola znečištění močí; spory vydrží při 22 °C asi šest týdnů
• Myiáza: v létě dvakrát denně kontrola zádi, suchá podestýlka, odstranit příčinu, proč se králík špiní